医保培训讲课内容
发布时间:2023-05-05 15:59:42 人气: 作者:老师
医保培训讲课内容
为培养和锻炼本专业学生综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识分析、解决实际问题的能力和创新能力,增强本专业学生对社会及工作岗位的感性认识,以利于学生毕业后顺利走上工作岗位,经学院、专业教研室领导同意,2005级劳动与社会保障专业本科生毕业实习计划于2008年5月正式启动。从整体上看,本次毕业实习活动的各项工作始终严格按照《福建师范大学本科生毕业实习手册》规定的程序、标准及注意事项执行。本班全体成员都能够严格遵守实习单位的规章制度,并能以敬业爱岗、求真务实、刻苦钻研、团结协作的思想作风和精神风貌如期保质完成实习单位分配的工作任务。总体实习效果良好,基本达到专业实习的预期目标。一、实习基本概况本次专业实习采取“集中实习”与“分散实习”相结合的办法,其中集中实习主要以实习小组的形式分别在福建省社会医疗保险协会、PICC中国人民健康保险股份、劳动厅职业介绍中心、福州市天新特殊儿童康复中心和厦门涌福建材五个地点开展实习工作,共22人;分散实习则以个人为单位分散于各地区各行业开展实习工作,共26人。此次专业实习涉及到的内容主要是各类不同性质的培训活动、不同特征的事务性工作以及不同用途的调查研究工作等,所接触的实践大部分是与本专业相关的工作,而且都不同程度地巩固了本班实习成员的理论知识,增强了事业心和责任感,增长了社会见识,也拓宽了社会视野。二、实习主要内容一培训活动培训是学生深入社会、深入实际,提升各种理论知识水平与业务操作技能的重要途径,此次专业实习前期过程中实习成员都得到实习单位不同程度的培训指导,其中较规范的培训活动主要有9项:⑴由福建省社会医疗保险协会组织开展的《城镇居民医保的几点思考》、《新时期企业劳动关系的态势和特点》、《医疗保险政策与服务管理》、《办公室管理》四项培训活动,主要以座谈讨论形式让实习成员深入了解专业理论知识、社会热点问题、地区医保政策法规和办公室管理理论与经验等方面的知识;⑵由PICC中国人民健康保险股份举办的《新进员工业务培训》活动,主要通过各项保险业务知识介绍与实务技能的训练等形式增进实习成员对商业保险的认识;⑶由龙海市社会养老保险管理中心指导的《岗前素质培训》活动,通过对实习成员进行社会保险相关理论和政策法规讲解、单位承办业务介绍以及企业养老保险管理信息系统操作方法指导,保证了实习成员出色完成企业养老保险增员、减员、退员及核对工作的任务;⑷由福州润泽贸易开展的《招聘学习培训》活动,通过要求实习成员旁听招聘面试过程后与人力主管交流心得的方式,让实习成员积累了招聘面试的经验;⑸由福建路信建设监理主持的《网络招聘观摩与学习》活动,以网络虚拟招聘见习的形式,丰富了实习成员招聘实践知识。⑹由鸿发光电子举办的《绩效考核培训》活动,教会了实习成员灵活应用所学理论知识指导实践的方法,使实习成员受益匪浅。二事务性工作事务性工作是本次专业毕业实习活动中的核心与重点,也是本班实习成员总结经验、认知缺点、增长社会见识和明确今后努力方向的重要依据,主要体现在五个方面:⒈日常基础业务操作基础业务操作是本次不同实习单位中最相似的工作。总体上看,主要内容包括:负责社会保险相关数据的登记、录入、修改、核对和有关资料的整理;协助企、事业单位工作人员为本单位员工办理、注销社会保险手续;从事仓库整理并负责收货与发货、处理各类业务发票等;辅助房地产工作人员备案报告、装订评估报告并参与房地产评估的现场勘察;负责实习单位的对外联系以及提供咨询服务等。⒉人事档案管理管理人事档案,是本专业特点中劳动关系管理领域的延伸,此次在企业单位实习工作的成员主要从事的是“企业新近人员档案管理工作”,涉及到人员档案的编码、封条和档案数据更新管理等多方面操作业务;在政府部门、事业单位工作的成员主要负责“社会保险信息档案数据的管理(登记、录入、更新、核对等)”、“劳动档案的归类、归档”和“失业人事档案托管”等。⒊人力资源管理人力资源管理方面的实习主要集中在企业的人力资源部,从事工作包括:①学习人事管理工作的具体操作(人力资源规划、培训和开发等)和了解人力资源管理的方法等;②协助发布招聘信息、筛选简历,并帮忙安排招聘工作和协调面试前后的联系工作等;③以主管助理的身份协助主管开展营销员的招聘面试;④辅助设计制度方案和工作分析问卷、编写岗位说明书等;⑤应用理论联系实际,为人事部策划绩效考核方法。⒋办公室管理实习成员主要以办公室助理、文秘的身份开展实习工作,实习期间的工作内容主要有:策划工作简报、编辑单位通讯、拟写报告或季度总结、撰写各类公文、安排会议、编制会议纪要、管理办公室文件以及工作电脑维护与管理等。⒌志愿教育辅导此次专业实习,两名女生怀惴关爱儿童健康成长的服务爱心,以志愿者老师的角色在福州市天新儿童康复中心开展实习工作,主要从事对聋儿、自闭症、多动症、智力障碍、语言障碍、学习障碍及轻微脑损伤等特殊儿童进行上课辅导的工作。三调查研究工作调查研究能力是高校大学生应该具备的基本素质,调查研究工作是学生发挥专业理论优势发现问题、分析问题,进而解决实际问题的一个过程,其实质上是检验学生学习成效的重要手段之一。本次专业实习期间,本班实习成员共参与调研工作7项(其中医保协会实习队承担5项,企业分散实习组承担2项),具体表现在:⑴参与福建省劳动与社会保障厅医疗保险处负责的《医保关系的转移及衔接问题》课题研究工作,较好地完成前期基础数据的收集准备工作;⑵参与医保协会1号课题中《廉价药“产、供、销”》和《建立对定点医疗机构“激励机制、补偿机制、监管机制”》两项分课题的研究工作,期间实习成员凭借熟练的计算机操作技能和实践调研能力优势,顺利完成课题方案设计,并进行实地访谈调查,基本完成课题第一阶段研究工作;⑶参与医保协会《高校知识分子健康状况调查及保障研究》课题和《提高统筹层次,实施设市区统筹》课题的研究工作,主要协助设计课题调研方案及准备各类调研前期资料等;⑷辅助网龙市调部在高校开展市场调研工作,主要通过设计、发放、回收调查问卷,收集整理高校游戏资源资料,为进一步开发高校游戏市场提供依据;⑸协助福州润泽贸易人力资源部开展岗位分析调查,通过设计工作分析问卷并进行发放、回收、统计,在获取相关的资料的基础上辅助编写岗位说明书。三、实习成效小结两个月实习期间,在公共管理学院领导、老师和辅导员的大力支持和帮助下,在各实习成员的辛勤努力下,2005级劳动与社会保障专业顺利完成了本次毕业实习任务。实习过程中,各实习成员的工作表现和工作成绩普遍得到实习单位领导及工作人员的充分肯定和高度评价。此次实习,检验了本专业学生对理论知识和专业技能的掌握程度,检验了全体实习成员对专业知识的理解和实际应用能力,使我们深刻地领会到“巩固和拓宽专业理论知识,提高观察、分析、解决问题的能力,以灵活运用所学知识提高工作效率”的真正意义和重要性,增强了我们今后学习奋斗的方向性和针对性,为我们以后从事与专业有关的工作积累了经验教训和丰富了社会阅历。同时,实习实践初步锻炼了本班成员承担社会工作任务的能力,一定程度上培养了从事工作的独立性、主动性和积极性,让我们学到了许多课堂上无法获得的知识;让我们渐渐摆脱了校园内的幼稚与天真,逐步学会了适应社会;也让我们深刻体会明白了许多做人做事的道理:①要学会在工作过程与人进行积极有效的沟通;②态度是至关重要的,要认真做好每一件事;③学会善于面带微笑,真心实意待人;④做事虚心学习,认真主动,注重细节。实践出真知,是实习让我们体验到社会不一样的生活,不一样的环境和不一样的人生,实习让我们都慢慢学会适应社会而成长。当然,通过此次实习,也反映出了一些问题,如:工作角色转换不到位,仍未能以完全的单位人来看待自己,常伴有信心不足或处事不成熟的现象;工作灵活性和主动性意识明显较缺乏,还本着被动接受工作任务的心理,尚不能主动参与工作;理论基础知识和专业技能还有待进一步提高等。为此,同学们普遍认识到要更加认真学好专业基础理论知识和专业技能,并在此基础上博览群书,扩大知识面;同时,通过积极参与学校、社会的实践活动,以增长见识,丰富阅历,积累社会工作经验,为今后走上社会奠定扎实基础。
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零售药店医保培训记录内容
零售药店医保培训记录内容如下:
1、门店店长、质量负责人负责对落实医疗保险刷卡各项规定进行监督管理。
2、门店要按照《城镇基本医疗保险定点零售药店管理办法》配备好国家基本药物和辽宁省增补非基本药物的品种,满足参保人员基本医疗保险基本用药。
3、贯彻落实上级有关基本医疗保险的政策规定。在为参保人员提供配药服务时,应核验其医疗保险证历本和社会保障卡,做到证、卡、人一致。
4、严格执行药品及基本医疗保险管理的有关规定规范工作行为,经营全过程严格执行《药品经营质量管理规范》及的质量管理文件,熟练掌握操作规程,认真履行岗位职责。
5、门店定期进行药品盘点工作,做到帐货相符,盘点表按要求保存备查。
6、规范药品销售行为,销售时认真核验其基本医疗保险证、卡,严禁冒名配药;严格执行急、慢性病配药限量管理规定,不得超量配和替代调配。
定点零售药店应具备的资格和条件:
①持有证照,药监部门年检合格。
②遵守药品管理法规,有健全和完善的药品质量保证制度,确保供药安全、有效和服务质量。
③严格执行药价政策,物价部门督查合格。
④及时供应医保用药和24小时服务。
⑤营业时间药师在岗,营业员培训合格。
⑥严格执行医保制度,内部管理制度规范,配备管理人员和设备。
医保培训记录内容2021最新
2021年的医保政策主要有两点,
1、是针对市内普通疾病住院做出的规定,对于定点医疗机构现在是设置了起付线,一次800元,报销比例是60%,但是有限度限制,年度累计最高限额是25万元,
2、是异地就医住院政策,异地就医要实行转诊转院和备案登记制度,报销比例为60%。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
药店员工医保培训内容
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申请资格:药店的法人代表身份证原件及复印件,药店工商、税务营业执照原件及复印件,药店办理医保刷卡申请表,医保账号(一般是中国农业银行)。申请流程:提供1所需资料后,交当地医保处备案审批资格,安装医保POS机后使用。具体正规程序以当地医保处为主。申请医保,具体条件如下:(一)取得《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》(GSP证书)和《营业执照》;(二)正常经营1年以上;(三)严格执行国家、省规定的药品价格政策,经物价部门监督检查合格;(四)药品经营场所80平方米以上(不含办公、仓库等附属用房);具有24小时及时供应基本医疗保险药品的能力;(五)经营药品品种(不包括中药饮片)不少于1000种(商品名),其中基本医疗保险药品备药率不低于药品经营品种的80%;药品要按规定分类摆放,并有明显提示;处方药、非处方药、非药品必须分柜、分区摆放;不得在店堂内经营药品之外的食品、化妆品、生活用品等非医保范围的其他物品;(六)经营药品必须有按GSP要求进行计算机管理的“进、销、存”台帐;并根据医保经办机构检查需要,及时提供“进、销、存”台账;(七)配备1名以上执业药师或药师(不得兼职或挂名),保证营业时间内不少于1名执业药师或药师在岗。其他药品从业人员需经食品药品监督管理部门或人力资源社会保障部门培训合格、持证上岗,并定期(每年)体检,建立健康档案;(八)严格遵守《劳动法》及各项法律法规,内部管理规范,依法与员工签订劳动合同,参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费;建立健全各项规章制度,并做好制度的执行和检查工作;(九)申请定点前12个月内未受到人力资源社会保障、食品药品监督管理和物价等部门行政处理或行政处罚;(十)法律法规和政策规定的其他条件。
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法律分析:结合工作实际,从医疗生育待遇及相关业务流程、参保登记与缴费业务流程、定点机构协议管理与稽查、医疗救助经办流程、医疗保险就医购药管理及支付方式改革、定点机构联网与费用结算、基本照护保险政策业务等方面进行了解释。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
药店医保政策培训内容
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药店整改报告沈丘县医保中心领导:您好!我药店收到沈丘县人社局医保中心通知和会议精神,高度重视,认真学习会议内容,深刻领会会议精神,我店根据沈丘县医保中心下发的通知的内容,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并上报整改报告。我药店将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。二、刷卡方面:药店今后将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡,日用品一律下架。三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。总之,通过这次检查,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改努力工作,将严格按照市、县、局指示精神领会文件的宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药,药店全体员工感谢市、县、局的领导对这项工作的认真。我们保证在以后的经营管理中认真落实《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。以上是我店的整改情况,请市、县、局领导进一步监督指导!沈丘县XX药店2012年5月15日
城乡居民医疗保险讲话稿
城乡居民医疗保险讲话稿范文
篇一:乡镇书记城乡居民医疗保险动员大会上的讲话
xxx在城乡居民医疗保险工作动员会上的讲话
同志们:
刚才,xxx传达了县的2014年度城乡居民基本医疗保险工作会议精神,并就有关工作进行了具体部署;有关的发动任务、时间要求印发给了驻村组长和各村支书主任,这次会议的目的和任务已经十分明确,希望散会后,各村迅速行动,吃透有关政策、文件精神,认真贯彻,狠抓落实。就如何抓好这项工作,我再强调几点:
一、统一思想,严肃对待,按要求全面完成县下达的工作任务。
按照县的要求,xxx年度城乡居民基本医疗保险要做到“两个不低于”(即覆盖率不低于xxx年度,参保人数不少于xxx年度),xxx年度我乡任务数是xxx人,要求是在xxx月底前完成县下达参保人数、资金收缴工作。时间急、任务重,所以,希望会后,各挂村组长和村支书主任马上召集挂村乡干部和村干部结合本村的实际情况安排落实好具体的发动方案,争取早日完成发动任务。
二、突出重点,周密安排,全面做好宣传发动和保费收缴工作
(一)广泛宣传发动,通过各村宣传栏、宣传资料等多种形式,广泛宣传,大造舆论,有针对性地宣传城乡居民医
疗保险制度的意义和好处,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务,明白看病报销的办法、程序和比例,消除农民的疑虑和担心,促使他们进一步增强互助共济和共同抗御疾病风险的意识,增强他们参加医疗保险的自觉性和主动性。
(二)强化资金筹措,确保按时完成保费收缴任务。各村在宣传时要深入到户,本着先易后难、先党员干部后一般群众、先富裕家庭后一般家庭的程序,认真细致地做好资金筹集工作。对一些认识程度暂时不到位的群众,要发动周围邻居共同做工作,直到保费收缴上来为止。通过大量、细致地宣传发动和精心组织,实现“两个不低于”的工作目标。
三、加强领导,严肃纪律,确保城乡居民基本医疗保险工作顺利进行
城乡居民基本医疗保险制度是一项复杂的社会系统工程,涉及面广、工作量大、政策性强。各村、各有关部门要高度重视,切实加强领导,共同把这项工作抓紧、抓实、抓好,抓出成效。希望各乡、村干部都要从讲政治的高度,从大局出发,不折不扣地完成。对于保费收缴工作,乡合医办每三天将各村完成情况张贴到政务公开栏。本次保费的收缴,时间紧,任务重,必须确保按时完成。既然是上级安排的工作,又是为群众办的一件大好事,必须共同重视起来,切实抓实抓好。
同志们,全面推行新型农村合作医疗制度,是一项以民为本、造福百姓的民心工程。希望全乡上下迅速行动起来,以高度的责任感和扎实细致的工作,努力完成新型农村合作医疗的各项任务,为促进我镇医疗卫生事业的发展,提高全民卫生保健水平做出我们应有的贡献!
篇二:城镇居民医保启动讲话稿
常务副县长刘福全在全县城镇居民基本医疗保险工作会议上的
讲话
同志们:
城镇居民基本医疗保险工作,是各级党委政府十分关心的一件大事,老百姓十分关注的一件好事,也是从中央到省、市、县民生工程的一项重要内容。县政府决定召开这次全县城镇居民基本医疗保险工作会议,既是一次动员会,又是一次培训会,主要任务是贯彻落实省市城镇居民基本医疗保险工作会议精神,全面安排部署我县城镇居民基本医疗保险启动和实施工作。刚才,县人劳局长张爱军同志讲了很好的安排意见,县财政局、卫生局、民政局的负责同志分别就发挥部门职能、推进城镇居民基本医疗保险工作作了很好的发言,我完全同意,请大家认真领会,抓好贯彻落实。下面,我就做好这项工作再讲几点意见。
一、统一思想,提高认识,切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和使命感
消除疾病,保障健康,是每个人的渴求;建立一个覆盖城乡的医疗保障制度,是完善社会保障体系的题中应有之义,更是广大人民群众的热切企盼。实施城镇居民基本医疗保险制度,是县委、县政府继城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度实施以来的又一项重大举措,是医疗制度改革的又一次跨越,向实现全民医保目标迈出了关键一步,特别振奋人心。
(一)启动实施城镇居民医疗保险工作是有效解决城镇居民病有所医问题的一
件好事。加快建立覆盖城镇居民的医疗保险制度是解决群众切身利益问题的新举措。近年来,我县的社会保障工作得到了较快发展,以养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城乡低保为主要内容的.社会保障制度逐步完善,截至目前,全县城镇职工基本医疗保险参保9581人,新型农村合作医疗参合14.2万人,城镇低收入居民合作医疗参合7641人,三项医疗保险基本覆盖了全县城镇职工、农民、城镇低收入居民约90%以上的人口,保障能力也在不断提高。但唯独城镇非从业居民的基本医疗问题尚未纳入社会保障范围,主要包括学龄前儿童、各类学校在校学生和其他非从业城镇居民。这些人一旦患病,特别是重病、大病,无疑问会导致“因病致贫、因病返贫”情况的出现。建立城镇居民基本医疗保险制度,将这部分人员纳入到医疗保险体系中,弥补了城镇居民医疗保障制度上的“空白”,是政府执政为民的具体体现,也是构建和谐社会的重要内容。
(二)启动实施城镇居民医疗保险工作是中央和省市明确要求做好的一件大事。建立城镇居民基本医疗保险制度,将医疗保险覆盖面扩大到所有城镇居民,实现人人享有基本医疗保障的目标,是完善社会保障体系的需要,是为经济发展营造稳定社会环境的需要。党中央、国务院高度重视城镇居民的医疗保障问题,温家宝总理指出:“建立城镇居民基本医疗保险制度,无论对于改善民生、构建和谐社会、构筑社会安全网,还是推动医药卫生事业改革发展,实现全面建设小康社会的奋斗目标,都至关重要”,国务院还印发了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,并在江西抚州、贵州遵义等79个大中城市先行开展了城镇居民基本医疗保
险试点,这些都充分体现了党中央、国务院对解决城镇居民基本医疗保障问题的决心。我省结
合工作实际,在认真调研测算和广泛征求意见的基础上,制定了具体的《实施意见》,袁纯清省长在今年的政府工作报告中提出将城镇居民基本医疗保险作为我省“民生八大工程”建设的重要内容。安康市也将实施城镇居民基本医疗保险列入 2008 年“民生八大工程”和 “十件实事”内容,并于8月底召开了全市工作会议,要求各县区在本月底前全面启动实施。按照全市的统一部署,我县的城镇居民基本医疗保险工作从今天起也就正式启动了。对于这件事关民生、事关全局、事关和谐稳定的大事,我们必须高度重视,认真抓好落实。
(三)启动实施城镇居民医疗保险工作是涉及面广、政策性强的一件难事。城镇居民基本医疗保险涉及到千家万户、涉及到每一个城镇居民的切身利益,有严格的程序和标准,需要做大量的基础工作,牵一发而动全身。作为一件新鲜事物,其政策性很强,又以户为单位缴费,而城镇居民收入水平参差不齐,要得到群众的接受、理解和认可还需要一个过程,我们还没有成熟的经验可以借鉴,没有完善的套路可以照搬,只能边操作边完善方案,边推进边解决问题。启动实施城镇居民基本医疗保险时间紧、任务重、责任大,对我们的工作提出了更高的要求。
各乡镇、各有关部门要从全局的高度深刻认识建立城镇居民基本医疗保险制度的重要意义,进一步统一思想、提高认识,增强使命感、责任感和紧迫感,落实责任、强化措施,切实把这项民心工程、德政工程抓实抓好。
二、明确目标,把握重点,全面启动实施城镇居民基本医疗保险各项工作
当前和今后一个时期,我县城镇居民基本医疗保险工作的总体目标是:从2008年起,用五年时间,将城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民全部纳入到城镇居民基本医疗保险统筹范围内,建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度,重点解决城镇居民住院和门诊大病医疗费用支出,保障城镇居民的基本医疗需求,不断提高城镇居民健康水平,力争到2012年实现城镇居民基本医疗保险全覆盖,实现人人享有基本医疗保障的目标。其中,今年要全面完成2008年下半年和2009年全年的捆绑缴费任务,使全县城镇居民参保率达到50%以上,2009年参保率要达到60%以上。
《安康市城镇居民基本医疗保险试行办法》对筹资渠道、基金管理、医疗服务、实施步骤等问题都作了明确规定,县上已转发至各乡镇、各部门,同时还结合我县实际制定了《工作方案》,对城镇居民基本医疗保险的原则、范围、筹资标准、保障水平等予以了进一步明确,张局长刚才已经讲到,明天还将组织业务培训,这里我就不再细述。各乡镇、各有关部门首先要吃透相关政策,熟悉业务流程,把握关键问题。当前,要突出抓好以下五个方面的重点工作:
(一)全面开展摸底动员。初步摸底显示,我县城镇非从业人员约1.68万人,但还不是十分准确,尤其是符合参保条件的对象还需要认真核查。会后,各有关乡镇和部门要抽调专门力量,集中时间和精力,逐户调查摸底,逐人建卡立档,切实做到应保对象不掉一户、不漏一人,并对完全丧失劳动能力的重度残疾人、“三无”人员、低保对象、低收入家庭进行分类汇总。要按照《宣传工作方案》要求,充分
利用各类媒体和渠道,采取灵活多样的方式,开展丰富多彩的活动,广泛深入的宣传城镇居民基本医疗保险有关政策,广泛提高城镇居民的政策知晓率,增加互助共济和共同抵御疾病风险的意识,激发参保积极性,营造符合参保条件的城镇居民踊跃参保的舆论氛围。
(二)登门入户征缴基金。城镇居民基本医疗保险是一件新鲜事物,城镇居民可能会与新农合政策进行比较,也难免会对筹资标准等产生异议,这些都是正常现象。要使广大居民全面了解掌握政策,需要有一个全面灌输、教育引导的过程。为此,在进行首批基金集中征缴时,需要登门入户、面对面地作好解释,使参保对象明了城镇居民基本医疗保险的优点和特点,消除疑虑,主动缴纳。同时要吸收借鉴新农合工作中由企业为参合农民代缴基金的办法,探索创新筹资机制,方便参保人员缴费,降低筹资成本。首批基金征缴只安排了一个月时间,时间紧、任务重,各乡镇要抽调得力人员,领导挂帅,分片包干,责任到人,阶段性突击,确保全面完成任务。
(三)加强医疗服务管理。医疗服务机构直接面对参保患者,基本医疗保险最终都要在这里体现。医疗服务如何,直接关系参保人员的切身利益,影响参保人员继续参保的积极性,关系到这项制度建设的可持续发展。卫生局要加强对医疗服务机构的管理,督促医疗机构拓展服务内容、提升服务理念、创新服务手段,努力为参保患者提供便捷、优质的医疗服务。各医疗机构要全面开展医德医风教育和医保政策培训,抓紧制定完善内部制度和便民措施,提高医疗水平和管理能力,保障参
篇三:在全县城镇居民基本医疗保险工作会议上的讲话
在全县城镇居民基本医疗保险工作
会议上的讲话
田晓芳
(2009年 9月 日)
同志们:
县政府决定今天召开的全县实施城镇居民医疗保险工作会议,主要目的是认真贯彻落实省市关于做好城镇居民基本医疗保险制度市级统筹的决策和部署,分析当前我县居民基本医疗保险工作面临的形势,研究部署今后一个时期我县城镇居民基本医疗工作,切实动员全县各级各个相关部门,精心组织,全力以赴把这件关系民生的大事做实做好,确保年内全面完成今年的城镇居民医疗保险参保任务。刚才县社保中心李主任通报了我县实施城镇居民医疗保险工作的进展情况,民政局和教育局分别就做好城镇居民基本医疗保险的组织实施做了表态发言,我完全同意。下面,我再强调几点意见。
一、认清形势,切实增强做好城镇居民医疗保险工作的紧迫感和责任感
2007年7月全县实施城镇居民基本医疗保险试点会议之后,县劳动保障、民政、教育、财政、信用合作社等有关部门通力协作,加强调度,紧张有序地推进城镇居民基本医疗保险工作,顺 - 1 -
利完成了完善配套措施、建立信息系统、培训业务经办人员等一系列工作任务,并于2007年8月1日正式启动实施。截至今年上半年已有6922名城镇居民先后参保,412名参保人员享受住院医药费报销 137.67 万元,人均报销额达 3341.50 元,较好地解决了城镇居民“看病难、看病贵”的问题,真正使城镇居民从这项工作中得到了实惠,为促进全县经济快速发展和社会和谐稳定发挥了重要作用。同时,也锻炼了一支精干的经办队伍,形成了成功的经验做法,夯实了工作基础,营造了良好的舆论氛围,为我们今后的城镇居民基本医疗保险工作奠定了重要基础。对此县委、县政府是满意的,社会各界是满意的。在这里,我代表县政府向大家表示衷心的感谢! 按照中央和省市关于建立城镇居民基本医疗保险制度的精神,县委县政府明确将建立城镇居民医疗保险制度列入近年要着力做好的关系民生的实事内容,省、市连续几年将这项工作作为为民所办实事之一进行严格考核。从今年9月份开始,市政府正式将城镇基本居民医疗保险纳入市级统筹,标志着全市“人人有保障”的基本医疗保障制度框架已经建成。当前,我县正处于社会发展转型时期,社会结构在深刻变动,利益格局在深刻调整,特别是在全面建设小康社会的进程中,人民群众向往幸福、追求幸福、创造幸福的愿望更加迫切,实现和谐发展、构建和谐社会的任务更加艰巨。加快实施城镇居民医疗保险制度,进一步完善 - 2 -
城镇医疗保障体系,是促进社会公平正义、构建和谐社会的重要举措,更是当前落实科学发展观的一项政治性任务。全县各级各相关部门要真正从思想上与党中央保持高度一致,要充分认识到搞好这项工作,对于维护群众切身利益、加快构建和谐社会、促进经济又好又快发展都具有十分重要的意义。
第一,建立城镇居民基本医疗保险制度是贯彻落实科学发展观的具体体现。科学发展观的本质和核心是以人为本,坚持以人为本,就是要切实解决好广大群众最关心、最直接、最现实的利益问题。建立城镇居民医疗保险制度,努力为广大人民群众提供基本公共服务,是各级政府义不容辞的责任,也是政府为民办实事的具体体现。目前,我县城镇居民基本医疗保险制度已经建立,覆盖范围不断扩大,保障能力也在逐步提高,广大群众从中得到了实惠,这就是我们坚持以人为本、落实科学发展观的具体体现。
第二,建立城镇居民基本医疗保险制度是构建社会主义和谐社会的重要内容。构建和谐社会,必须统筹兼顾、正确处理发展中的利益关系,更加注重让广大人民群众共享发展成果。从医疗保障方面来看,如果不能很好地解决广大城镇居民的医疗保障需求,将会直接影响到他们的身体健康和家庭生活,影响社会和谐稳定。只有加快建立城镇居民医疗保险制度,最大限度的将这一群体纳入医疗保障覆盖范围,实现城镇居民病有所医,才能体现公平,才能实现发展成果共享,才能促进社会和谐稳定。
第三,建立城镇居民基本医疗保险制度是解决民生问题的实际行动。高度关注民生,积极解决民生问题,是县委县政府当前工作的一个重要任务。民生问题涉及群众的就业、就学、就医、社会保障等诸多方面,其中医疗保障是目前人民群众较为关心的一个热点问题。随着人民生活水平的日益提高,医疗保障问题已上升为人民群众的迫切需求,要求解决医疗保障的愿望越来越强烈,社会各方面的呼声也越来越高。建立城镇居民医疗保障制度,充分反映了人民群众的呼声和要求,反映了他们的实际需要。因此,建立城镇居民基本医疗保险制度,解决城镇居民的基本医疗保障问题,缓解群众看病难看病贵的矛盾,就是解决民生问题的具体表现和实际行动。
第四,建立城镇居民基本医疗保险制度是完善社会保障体系的必然要求。完善的社会保障制度是社会主义市场经济体制的重要内容。就我市来看,目前以养老、医疗、失业、工伤、生育保险为主要内容的社会保障制度正在逐步建立完善,服务社会的能力也在进一步增强。但在医疗保障方面还存在覆盖范围小、保障层次低的问题。加快推进城镇居民基本医疗保险工作,进一步扩大医疗保险覆盖范围,提高保障层次,对于完善多层次的社会保障体系必将起到积极的推动作用。对此,全县各级各有关部门要进一步提高认识,切实增强做好这项工作的紧迫感和责任感,真正把落实城镇居民基本医疗保险扩面工作作为一项政治任务来 抓,作为服务人民群众的一项神圣而又光荣的使命来抓。
二、突出重点,扎实推进城镇居民基本医疗保险扩面工作
当前我县正在推进实施的城镇居民基本医疗保险制度,就是要把原有未全面覆盖到的无医保老人、少年儿童和其他城镇居民无条件地纳入城镇医疗保障范围,尽而实现城镇居民基本医疗保险的全覆盖。但从实施两年来的情况看,存在的问题依然比较突出,一是宣传工作不够深入,广大城镇居民政策知晓率低,一些
居民存在观望情绪,致使漏保居民仍然比较多,目前全县参保 人,占应参保总人数的 62 %。二是工作进展不平衡,部分乡镇、社区及基层学区、学校所属居民人口参保率还不到50%。三是由于城镇居民流动性强和居住分散,我们目前的管理基础、服务能力还不能完全适应。这些问题的产生,具有主观的、也有客观的原因,究其实质,主要还是我们工作没有做到家,工作不实的问题。对此,各乡镇、各相关部门和单位要从全县的大局出发,全力以赴地把城镇居民基本医疗保险工作做实做细。 按照市上的总体要求,我县2009年城镇居民医疗保险工作任务是:年底前低保人员、重度残疾人员和中小学在校学生(包括幼儿园儿童)全部参保,其他非从业城镇居民95%以上参保。现在已进入9月份,时间很紧,任务很重。各乡镇、有关单位要高度重视,加强领导,强化措施,狠抓落实,圆满完成城镇居民基本医疗保险参保扩面工作任务。

